Заполнение обменной карты беременной алгоритм

Что он собой представляет, для чего нужен и почему он так важен для любой женщины, ожидающей рождения малыша? Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком в женской консультации, акушерском стационаре и детской поликлинике. Информация, содержащаяся в обменной карте, имеет важное значение для любого врача, консультирующего женщину во время беременности и в послеродовый период в условиях поликлиники и стационара, ведущего роды у данной женщины, и для врача-педиатра родильного дома и детской поликлиники. Обменная карта — это важнейший документ для будущей мамы.

Скачать обменная карта беременной Индивидуальная карта беременной и родильницы С этого времени каждая беременная женщина должна иметь при себе этот документ и везде его носить. Обменная карта заводится при постановке на учет по поводу беременности в женской консультации или в частной клинике. Необследованной женщине, поступившей в роддом обменная карта заводится там. Во-первых для получения обменной карточки требуется документальное подтверждение беременности, а не только положительный тест на беременность. Как смотрится обменная карта беременной фото, эталон.

Вы точно человек?

Что он собой представляет, для чего нужен и почему он так важен для любой женщины, ожидающей рождения малыша? Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком в женской консультации, акушерском стационаре и детской поликлинике.

Информация, содержащаяся в обменной карте, имеет важное значение для любого врача, консультирующего женщину во время беременности и в послеродовый период в условиях поликлиники и стационара, ведущего роды у данной женщины, и для врача-педиатра родильного дома и детской поликлиники.

Обменная карта — это важнейший документ для будущей мамы. Что он собой представляет, когда. Это связано с тем, что в этом сроке проводится последний этап диагностики на наличие врожденных пороков развития у плода, кроме того, после этого срока прерывание беременности уже будет считаться преждевременными родами.

Из чего состоит карта? Обменная карта состоит из трех частей-талонов. При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар на роды или в отделение патологии беременности женщина обязана предъявить обменную карту. При ее отсутствии женщину госпитализируют во 2-е акушерское отделение, в которое обычно поступают женщины без положенного обследования, а также беременные, у которых выявлены те или иные инфекции, во избежание возможного инфицирования обследованных беременных.

В случае, если женщина госпитализируется в отделение патологии беременности до срока выдачи обменной карты в , ей должны выдать обменную карту раньше этого срока и занести в нее результаты имеющихся обследований и анализов. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней.

Обменная карта родильного дома выдается беременной врачом женской консультации на руки в сроки 22-23 недели. Врачи акушерского стационара акушер-гинеколог и педиатр при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояния новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара. Раздел, заполняемый в женской консультации В разделе содержатся сведения женской консультации о беременной.

У беременных до 18 лет и старше 30 лет чаще наблюдаются осложнения в течении беременности и родов. Естественно, он необходим для экстренных случаев, когда контакт с беременной затруднен или невозможен, для нахождения близких и родственников и получения от них необходимой информации о женщине. Наследственные и хронические заболевания у женщины представляют интерес потому, что они могут оказать неблагоприятное влияние на развитие плода, течение беременности и родов.

Важна информация о заболеваниях детского возраста. Например, перенесенный в детстве рахит приводит к деформации костей таза, которая ведет к осложненному течению родов, Также беременность и роды могут спровоцировать нежелательные обострения имеющихся хронических заболеваний.

Наличие хронических гинекологических заболеваний часто приводит к осложненному течению беременности и родов. К ним относятся, например, беременности, ранний или поздний токсикоз, анемия и др. Также это имеет значение для определения, каким способом женщина будет рожать, Хирургическое вмешательство при предыдущих родах может говорить о возможных аномалиях в родовых путях и заболеваниях беременной.

Патологические роды в прошлом дают основание для врача ожидать развития осложнений при данной беременности, в родах и послеродовом периоде. Какие по счету предстоят роды? Большое значение имеет число предыдущих беременностей и количество родившихся детей. Это также имеет значение при прогнозировании течения предстоящих родов.

После аборта развиваются разнообразные воспалительные заболевания матки и придатков матки, что приводит к склонности к преждевременному прерыванию беременности, к неправильной родовой деятельности и осложнениям после родов. Их наличие в прошлом может говорить о склонности к некоторым патологическим состояниям у беременной в настоящем.

Указывается дата первого дня последней нормально прошедшей менструации. Это имеет значение для подсчета срока предполагаемых родов. Имеет значение при подсчете даты предполагаемых родов. Косвенно говорит врачу о характере беременной женщины — ее ответственности за свое здоровье и здоровье ее будущего ребенка. В рамках такого алгоритма наблюдения необходимо посетить врача определенное количество раз для проведения полного и качественного обследования женщины.

При неосложненной беременности — 10 раз после первого осмотра — явка через 7-10 дней для оценки результатов анализов и заключений терапевта и других специалистов, далее — 1 раз в месяц до 28 недель, 2 раза в месяц до 37 недель, после 37 недель — каждые 7-10 дней. При выявлении патологии частота посещения врача акушера-гинеколога определяется индивидуально. Эта дата важна для подсчета срока предполагаемых родов. Срок первого шевеления разный у первобеременной и у женщины, уже имевшей роды в прошлом первое шевеление ощущается раньше у повторнобеременных.

Это важно для врача в роддоме, так как эти осложнения могут влиять на ход родов и послеродового периода. Измеряют несколько размеров. Таз считается узким, если хотя бы один из размеров меньше нормы на 1,5-2 см и более. При сужении таза имеется опасность того, что в процессе родов ребенок не сможет пройти через родовые пути матери, особенно в том случае, если плод крупный. Рост и вес при первой явке.

При росте ниже 150 см возможны деформации позвоночника и тазобедренных суставов, что может приводить к сужению таза. Определяется вес при первой явке. Прибавка в весе за всю беременность в среднем должна составлять 10-11 кг. Этот фактор имеет очень важное значение для ведения родов. Окончательное положение определяется ближе к сроку доношенной беременности и дате предполагаемых родов. До этого плод может занимать разное положение в матке. Могут быть продольное, поперечное и косое положение плода.

Поперечное и косое положения — патологические. При таких положениях возникают непреодолимые препятствия для прохождения ребенка по родовым путям. Предлежащая часть. Это часть плода, которая первой проходит через родовые пути. Это может быть головка плода лицо, макушка, затылок или его тазовый конец ягодицы или ножки. Самым частым и благоприятным предлежанием является головное.

Определение предлежащей часть плода важно для выбора метода родоразрешения. Сердцебиение плода в минуту. По характеру сердцебиения можно судить о состоянии плода в норме ясное, ритмичное, до 140 ударов в минуту. Это имеет исключительное значение при наблюдении за состоянием плода во время беременности и в родах. В зависимости от места выслушивания сердцебиения можно судить о расположении плода в матке.

В обменной карте указывается сердцебиение плода, выслушивающееся с 32 недель. В план обследования беременной женщины обязательно включена диагностика сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С. В нашей стране проводится трехкратное обследование на эти инфекции беременных женщин при первом посещении женской консультации при постановке на учет по беременности, в 30 недель беременности, за 2-3 недели до родов или при поступлении в роддом.

Кровь людей, эритроциты которых содержат резус-фактор, называется резус-положительной. Если в эритроцитах нет этого белка, то кровь будет резус-отрицательной. Если у резус-отрицательной женщины развивается резус-положительный плод наследуется от резус-положительного отца , то возможно развитие, когда организм матери воспринимает плод как чужеродный объект и вырабатывает против эритроцитов плода белки-антитела, которые разрушают эритроциты плода и последний развивается в условиях анемии, что может привести к осложнениям беременности выкидыш, неразвивающаяся беременность.

Титр антител. В случае развития резус-конфликта для выбора тактики ведения беременности, сроков и способа родоразрешения важно оценить степень тяжести заболевания, Важным диагностическим признаком является обнаружение в крови матери антител и определение титра количества антител в динамике. Группа крови. Все люди делятся по особенностям крови, в основе которых лежат различия в строении эритроцитов.

Гемолитическая болезнь плода может развиваться в некоторых случаях и при несовместимости крови матери и плода по группе крови. Определение группы крови матери очень важно во время беременности, так как возможны экстренные ситуации, где может потребоваться срочное переливание крови. Резус-принадлежность крови мужа необходимо определять, если у женшины резус-отрицательная кровь. Клинические анализы крови и мочи. Общий анализ крови сдается 3-4 раза за беременность при неосложненном течении — при постановке на учет по беременности, в 18 недель и в 30 недель.

Исследование факторов свертываемости крови: тромбоциты, время свертывания крови, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование необходимо для уточнения возможности осложнений в родах со стороны свертывающей системы кровотечение у матери и ребенка. Проводится 3 раза — при постановке на учет, в и в 32 недели. Желательно занести в обменную карту все три исследования. Сдается 2 раза за беременность. Изменение нормальных показателей может указывать на осложненное течение беременности, дисбаланс необходимых для матери и плода веществ.

В обменную карту записываются оба результата кратко. Общий сдается при каждом посещении — 10 раз при неосложненной беременности, в обменную карту записывают 1 показатель — белок в моче. В норме он отсутствует. Анализ содержимого влагалища,. Этот анализ позволяет предположить наличие воспалительного процесса инфекционной природы у женщины. Инфекционное заболевание, развивающееся в период беременности, чревато для женщины, в первую очередь, возникновением в послеродовом периоде таких грозных осложнений, как эндометрит и сепсис, а у ребенка — врожденных пороков и патологий, послеродовых осложнений.

Для исключения у беременной гельминтной инвазии делается анализ кала на яйца гельминтов глист при постановке на учет по беременности.

Беременной, если позволяет ее состояние, желательно заниматься лечебной физкультурой. Если женщина посещала такие занятия, указывается их число. Все вопросы, касающиеся лечебной физкультуры, решаются врачом лечебной физкультуры в согласовании с наблюдающим акушером-гинекологом.

Но в последние годы, к сожалению, чаще такие занятия в условиях женской консультации и поликлинике не проводятся — все ограничивается рекомендациями акушера-гинеколога на приеме по комплексу разрешенных упражнений. Проводится 10 занятий с врачом акушером-гинекологом в женской консультации. Эти занятия посвящены вопросам ухода за ребенком. Проводятся также в женской консультации врачами акушером-гинекологом, педиатром, специально подготовленной акушеркой или медсестрой.

В обменной карте указывается количество занятий, которые посетила женщина. Часто у беременных обнаруживается золотистый стафилококк St, aureus.

Точное и подробное заполнение обменной карты важно для того, поздние или ранние токсикозы беременных, угрозы прерывания. Заполнение обменной карты беременной алгоритм Как только вам показалось, что Вы беременны, сразу обратитесь в женскую консультацию.

Эта часть выдается матери на руки при выписке из родильного дома, для дальнейшей передачи в детскую поликлинику по месту жительства. Рассмотрим некоторые пункты обменной карты более подробно, для чего и когда они заполняются. Первый раз — после постановки на учет в женской консультации. Второй — при оформлении декретного отпуска 30 недель. Третий, заключительный анализ берется незадолго до срока ожидаемых родов. Этот анализ считается одним из основных. Определяются: тромбоциты, протромбиновый индекс, время кровотечения и свертывания крови. Сдается беременной 3 раза. Первый раз при постановке на учет, 2 раз — в 22-24 недели беременности, и 3 раз — на 32 неделе беременности. С его помощью определяют малейшие отклонения в течение беременности. Первый раз при постановке на учет 8-12 недель беременности и на 30 неделе беременности. Кровь берется с утра натощак. При высоком сахаре в крови родоразрешение проводится в специализированном роддоме. В идеале — белок в моче не должен присутствовать. Во время беременности почки испытывают колоссальную нагрузку. В этот момент возможно возникновение воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Если обнаруживают белок в моче, то это фиксируется в обменной карте. Беременная женщина берется под усиленный контроль. Врач назначает консультацию нефролога, который подберет щадящее лечение. Может потребоваться специализированный роддом для родоразрешения.

Эта часть выдается матери на руки при выписке из родильного дома, для дальнейшей передачи в детскую поликлинику по месту жительства. Особенности заполнения обменной карты Рассмотрим некоторые пункты обменной карты более подробно, для чего и когда они заполняются.

Рисунок 7. Заполнение информации о количестве беременности и родов в протоколе Заполненная выше информация используется для заполнения второго пункта отчёта: Рисунок 8. Заполнение информации о количестве беременности и родов в отчете Для отображения в отчете, какие экстрагенитальные заболевания отмечены у беременной см.

Индивидуальная карта беременной заполненная

Итак, вчера мы обсуждали необходимость ведения обменной карты и нюансы ее заполнения, а сегодня мы с вами обсудим по пунктам, что и как нужно заполнять в обменной карте, чтобы вы могли сами оценить и подсказать врачу определенные особенности заполнения ваших документов по беременности. Точное и подробное заполнение обменной карты важно для того, чтобы доктор смог, прочитав вашу карту, составить о вас полное представление — как у вас со здоровьем, какие сложности во время беременности можно ожидать и какими будут планироваться роды — естественными или путем операции кесарева сечения. Все это можно понять при правильном заполнении документов и общении с пациенткой. Заполнение обменной карты женской консультацией. В женской консультации заполняется первая часть обменной карты, в которой указываются сведения о женщине и течении ее беременности, в особом порядке.

На каком сроке выдается обменная карта беременной

Недоношенные дети часто ослабленные, у них могут возникать проблемы с дыханием в ряде случаев — остановка дыхания , проблемы с питанием и поддержанием температуры тела. У недоношенных детей чаще возникают и рецидивируют многократно повторяются заболевания дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта и чаще выявляются умственные или физические недостатки. Неадекватная физическая нагрузка физический стресс. Обменная карта Во время подготовки к родам важно оформить обменную карту, ведь именно этот документ будет являться главной бумагой. Обменная карта — общий свод всей информации о женщине и ее малыше. При ее заполнении за основу берутся сведения из медицинской документации, составляемой на будущую маму в женской консультации. Заполнение обменной карты беременной алгоритм Система антенатального наблюдения в Европе сложилась ещё в начале XX в. Её главной целью было снижение МС — женщина находилась под наблюдением специалиста не только во время родов, а значительно более длительное время, что давало больше возможностей для профилактики различных осложнений беременности. Но эти ожидания оправдались далеко не в полной мере. Оказалось, что антенатальный уход влияет на уровень МС только от одной причины — эклампсии.

Заполнение обменной карты — вторая и третья части Заполнение обменной карты беременной алгоритм Как только вам показалось, что Вы беременны, сразу обратитесь в женскую консультацию.

.

Оформление обменной карты беременной

.

Заполнение обменной карты беременной алгоритм

.

Заполнение обменной карты - первая часть.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Заполнение обменной карты беременной
Похожие публикации